Чем опасны для детей орофарингеальные инфекции?
Орофарингеальные инфекции (ОФИ) у детей включают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки: тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит1,2.
Данные заболевания отличаются высокой распространенностью и риском осложнений, в том числе тяжелых1,2.
- Местные осложнения могут развиваться на 4–6-й день болезни. Это синусит, отит, паратонзиллярный и заглоточный абсцессы, шейный лимфаденит, бронхит, пневмония.
- Общие осложнения могут возникать через 2 недели от начала заболевания. Среди них острая ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит, тонзиллогенный сепсис1,2.
Орофарингеальные инфекции:
- снижают качество жизни ребенка из-за развития боли и лихорадки, затруднений при глотании;
- приводят к пропускам занятий в дошкольных и образовательных учреждениях;
- создают угрозу заражения членов семьи и других детей, если больной ребенок продолжает с ними общаться1,2.

Антибиотик, НПВП, фитопрепарат или местный антисептик
при ОФИ у ребенка?
Антибиотики, НПВП и фитопрепараты имеют ряд недостатков, которых нет у местных антисептиков.
Антибиотики (АБ):
- вероятность возникновения резистентности;
- риск развития дисбактериоза, что особенно опасно для детей младшего возраста из-за недостаточно сформированной микробиоты в ЖКТ4,5;
- современные показания для антибиотикотерапии при ОФИ в педиатрии достаточно узкие, и подавляющее большинство таких заболеваний не может лечиться с использованием АБ4.
НПВП:
- риск возникновения гастропатии и нефропатии, а также гепатотоксичности, которые у ребенка могут быть столь же опасны, как и у взрослого1.
Фитопрепараты:
- невозможность подбора точной дозировки для основных действующих веществ растительных средств;
- вероятность взаимодействия с различными лекарственными препаратами;
- отсутствие «стабильного» качества (состав растительного сырья может меняться в зависимости от времени сбора, географии и т. д.);
- все это может приводить к непредсказуемым нежелательным явлениям у ребенка6.
В результате местные синтетические антисептики — это оптимальные препараты для лечения ОФИ у ребенка в составе моно– или комбинированной терапии. Ведь у них более благоприятный профиль безопасности, чем у НПВП, антибиотиков и фитопрепаратов, и при этом их противомикробная эффективность достаточно высока.
Одним из препаратов выбора является местный антисептик Фарингосепт.
Что такое Фарингосепт?
Фарингосепт — это таблетки для рассасывания с разнообразными и приятными вкусами. Действующее вещество — антисептик амбазон7. При первых признаках боли в горле Фарингосепт помогает облегчить симптомы и оказывает противомикробное действие на возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и ротовой полости у детей с 3 лет и взрослых7.
Показания к применению:
симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки: тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита7.

Преимущества Фарингосепта
как топического антисептика
Борется с болью и воспалением в горле в роли патогенетического средства
Амбазон эффективен против тех патогенов, которые чаще всего вызывают ОФИ8.
Действует длительно после приема каждой таблетки, имеет короткий курс лечения
Таблетки для рассасывания Фарингосепт имеют преимущество перед спреями и жидкостями для полоскания полости рта и горла, поскольку, по сравнению с ними, являются препаратами медленного высвобождения9. Таким образом, в отличие от спреев и жидкостей для полоскания они способны доставлять активные ингредиенты к пораженным труднодоступным участкам горла на протяжении длительного времени9. Увеличение слюноотделения при рассасывании таблетки обеспечивает смягчающий и успокаивающий эффект в очаге воспаления и способствует смыванию патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой оболочки. Со слюной также выделяется природный антисептик лизоцим9.
Фарингосепт, по сравнению с рядом других антисептиков:
- действует дольше, оставаясь в слюне в течение 1,5 часов;
- имеет более короткий курс лечения — всего 3–4 дня за счет продолжительного действия при каждом приеме3,7.
Высокий профиль безопасности
Фарингосепт:
- не попадает в общий кровоток;
- не оказывает системного действия;
- не вызывает дисбактериоза кишечника и полости рта1,3,7.
Поэтому Фарингосепт может использоваться у детей с 3 лет, а также у остальных членов семьи, в том числе беременных женщин7.
Совместим с любыми препаратами
Совместим с любыми препаратами, в том числе с антибиотиками и иными средствами, применяемыми в комбинированной терапии ОФИ и, в целом, в педиатрической практике3,7.
Доступен по цене
Стоимость одного дня лечения меньше, чем у ряда других топических антисептиков, а одной упаковки хватает на весь курс терапии7,10.
Проверенный препарат для нескольких поколений россиян
Проверенный препарат для нескольких поколений россиян и заслуживший их доверие, так как присутствует на фармрынке РФ с 1986 года. За это время не было выявлено ни одного серьезного осложнения3.
Используется также для профилактики
Используется также для профилактики инфекций полости рта в периоперационный период (перед тонзиллэктомией, удалением зуба)3,11.
Доказательная база
препарата Фарингосепт
Лечение Фарингосептом детей с ОФИ приводит к более раннему клиническому улучшению, чем другие виды лечения
Сравнительное многоцентровое исследование в странах СНГ доказало, что на фоне терапии ОФИ у детей Фарингосептом:
- клиническое улучшение наступало раньше, чем в результате терапии системными противомикробными препаратами и растворами для полоскания горла;
- не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции;
- не развивался дисбактериоз кишечника3.
Фарингосепт имеет хорошо адаптированный противомикробный спектр в отношении микроорганизмов, вызывающих инфекции полости рта и глотки3.

Табл. 1. Действие Фарингосепта на патогенную микрофлору.
Исследование in vitro противомикробной активности амбазона (Фарингосепта) доказало, что препарат:
- имеет широкий спектр противомикробной активности;
- обладает высокой противогрибковой активностью, особенно в отношении дрожжевого грибка Candida albicans, нередко приобретающего патогенные свойства;
- не оказывает влияния на сапрофитную и кишечную микрофлору;
- не оказывает системного действия (Witte W. & Klare J., 1987).
Фарингосепт сохраняется в слюне через 90 мин. после рассасывания таблетки.
Исследование 2006–2007 гг. с участием 509 здоровых людей и пациентов с назофарингеальными инфекциями доказало, что препарат:
- сохраняется в слюне через 90 мин. после рассасывания таблетки;
- не уничтожает физиологическую микрофлору полости рта, в отличие от приема местных антибиотиков;
- высокоактивен в отношении патогенов, вызывающих ОФИ3.

Фарингосепт может успешно применяться как средство профилактики ОФИ
Назначение Фарингосепта пациентам с обострившимся хроническим периодонтитом (фактор риска развития ОФИ) и удалением в связи с этим причинного зуба в 2 раза сократило количество воспалительных осложнений со стороны ЛОР-органов после операции11.
Фарингосепт имеет разумную стоимость за курс лечения, которая в несколько раз ниже других препаратов

Рис 2. Сравнительная стоимость одной упаковки трех препаратов, достаточной для полного курса лечения эпизода ОФИ. Упаковка Фарингосепта № 20 обеспечивает полный курс лечения12.

Почему дети предпочитают Фарингосепт?
Линейка таблеток для рассасывания Фарингосепт представлена 5 различными вкусами (классический, лимон, мята, корица, мед и лимон). Они приятны для ребенка, что и обеспечивает высокий комплаенс3,7. Фарингосепт выпускается № 20 и № 10.
Как назначается препарат?
Детям: от 3 до 7 лет 3 таблетки (0,03 г) в сутки.
Взрослым: по 4–5 таблеток (0,04–0,05 г) в сутки.
Курс лечения: 3–4 дня7.
Таблетки следует принимать через 15–30 минут после еды и рассасывать до полного растворения. Затем необходимо воздержаться от питья и приема пищи в течение 3 часов7.

Литература
При возникновении возможных нежелательных реакций (НР) на препарат компании “Сан Фармасьютикал Индастриз Лимитед” просьба информировать об этом нашего регионального представителя, а так же медицинский отдел представительства компании “Сан Фармасьютикал Индастриз Лимитед” в Росии по телефону: +7 (495) 234-56-11 (доб.4) или по электронной почте drugsafety.russia@sunpharma.com
«АО Ранбакси», (ИНДИЯ)
Г. МОСКВА, РОССИЯ, 107023, Г. МОСКВА, УЛ. ЭЛЕКТРОЗАВОДСКАЯ,
Д. 27, СТР. 8, ОФИСЫ 29, 30

