Амбазон в современной педиатрии

Чем опасны для детей орофарингеальные инфекции?

Орофарингеальные инфекции (ОФИ) у детей включают инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки: тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит^1,2.

Данные заболевания отличаются высокой распространенностью и риском осложнений, в том числе тяжелых^1,2.

Местные осложнения могут развиваться на 4–6-й день болезни. Это синусит, отит, паратонзиллярный и заглоточный абсцессы, шейный лимфаденит, бронхит, пневмония.
Общие осложнения могут возникать через 2 недели от начала заболевания. Среди них острая ревматическая лихорадка, острый гломерулонефрит, тонзиллогенный сепсис^1,2.

Орофарингеальные инфекции:

снижают качество жизни ребенка из-за развития боли и лихорадки, затруднений при глотании;
приводят к пропускам занятий в дошкольных и образовательных учреждениях;
создают угрозу заражения членов семьи и других детей, если больной ребенок продолжает с ними общаться^1,2.

Антибиотик, НПВП, фитопрепарат или местный антисептик при ОФИ у ребенка?

Антибиотики, НПВП и фитопрепараты имеют ряд недостатков, которых нет у местных антисептиков.

Антибиотики (АБ):

вероятность возникновения резистентности;
риск развития дисбактериоза, что особенно опасно для детей младшего возраста из-за недостаточно сформированной микробиоты в ЖКТ^4,5;
современные показания для антибиотикотерапии при ОФИ в педиатрии достаточно узкие, и подавляющее большинство таких заболеваний не может лечиться с использованием АБ⁴.

Фитопрепараты:

невозможность подбора точной дозировки для основных действующих веществ растительных средств;
вероятность взаимодействия с различными лекарственными препаратами;
отсутствие «стабильного» качества (состав растительного сырья может меняться в зависимости от времени сбора, географии и т. д.);
все это может приводить к непредсказуемым нежелательным явлениям у ребенка⁶.

НПВП:

риск возникновения гастропатии и нефропатии, а также гепатотоксичности, которые у ребенка могут быть столь же опасны, как и у взрослого¹.

В результате местные синтетические антисептики — это оптимальные препараты для лечения ОФИ у ребенка в составе моно– или комбинированной терапии. Ведь у них более благоприятный профиль безопасности, чем у НПВП, антибиотиков и фитопрепаратов, и при этом их противомикробная эффективность достаточно высока.

Одним из препаратов выбора является местный антисептик Фарингосепт®.

Что такое

ФАРИНГОСЕПТ® — это таблетки для рассасывания с разнообразными и приятными вкусами. Действующее вещество — антисептик амбазон⁷. При первых признаках боли в горле Фарингосепт помогает облегчить симптомы и оказывает противомикробное действие на возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и ротовой полости у детей с 3 лет и взрослых⁷.

Показания к применению

симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки: тонзиллита, фарингита, гингивита, стоматита⁷.

Преимущества

как топического антисептика

Борется с болью и воспалением в горле в роли патогенетического средства

Амбазон эффективен против тех патогенов, которые чаще всего вызывают ОФИ⁸.

Действует длительно после приема каждой таблетки, имеет короткий курс лечения

Таблетки для рассасывания Фарингосепт имеют преимущество перед спреями и жидкостями для полоскания полости рта и горла, поскольку, по сравнению с ними, являются препаратами медленного высвобождения⁹. Таким образом, в отличие от спреев и жидкостей для полоскания они способны доставлять активные ингредиенты к пораженным труднодоступным участкам горла на протяжении длительного времени⁹. Увеличение слюноотделения при рассасывании таблетки обеспечивает смягчающий и успокаивающий эффект в очаге воспаления и способствует смыванию патогенных микроорганизмов с поверхности слизистой оболочки. Со слюной также выделяется природный антисептик лизоцим⁹.

Фарингосепт, по сравнению с рядом других антисептиков:

действует дольше, оставаясь в слюне в течение 1,5 часов;
имеет более короткий курс лечения — всего 3–4 дня за счет продолжительного действия при каждом приеме^3,7.

Высокий профиль безопасности

ФАРИНГОСЕПТ®:

не попадает в общий кровоток;
не оказывает системного действия;
не вызывает дисбактериоза кишечника и полости рта^1,3,7.

Поэтому Фарингосепт может использоваться у детей с 3 лет, а также у остальных членов семьи, в том числе беременных женщин⁷.

Совместим с любыми препаратами

Совместим с любыми препаратами, в том числе с антибиотиками и иными средствами, применяемыми в комбинированной терапии ОФИ и, в целом, в педиатрической практике^3,7.

Доступен по цене

Стоимость одного дня лечения меньше, чем у ряда других топических антисептиков, а одной упаковки хватает на весь курс терапии^7,10.

Проверенный препарат для нескольких поколений россиян

Проверенный препарат для нескольких поколений россиян и заслуживший их доверие, так как присутствует на фармрынке РФ с 1986 года. За это время не было выявлено ни одного серьезного осложнения³.

Используется также для профилактики

Используется также для профилактики инфекций полости рта в периоперационный период (перед тонзиллэктомией, удалением зуба)^3,11.

Доказательная база препарата

Лечение ФАРИНГОСЕПТОМ® детей с ОФИ приводит к более раннему клиническому улучшению, чем другие виды лечения

Сравнительное многоцентровое исследование в странах СНГ доказало, что на фоне терапии ОФИ у детей Фарингосептом:

клиническое улучшение наступало раньше, чем в результате терапии системными противомикробными препаратами и растворами для полоскания горла;
не было зарегистрировано ни одной нежелательной реакции;
не развивался дисбактериоз кишечника³.

ФАРИНГОСЕПТ® имеет хорошо адаптированный противомикробный спектр в отношении микроорганизмов, вызывающих инфекции полости рта и глотки³.

Табл. 1. Действие Фарингосепта на патогенную микрофлору.

Исследование in vitro противомикробной активности амбазона (Фарингосепта) доказало, что препарат:

имеет широкий спектр противомикробной активности;
обладает высокой противогрибковой активностью, особенно в отношении дрожжевого грибка Candida albicans, нередко приобретающего патогенные свойства;
не оказывает влияния на сапрофитную и кишечную микрофлору;
не оказывает системного действия (Witte W. & Klare J., 1987).

ФАРИНГОСЕПТ® сохраняется в слюне через 90 мин. после рассасывания таблетки.

Исследование 2006–2007 гг. с участием 509 здоровых людей и пациентов с назофарингеальными инфекциями доказало, что препарат:

сохраняется в слюне через 90 мин. после рассасывания таблетки;
не уничтожает физиологическую микрофлору полости рта, в отличие от приема местных антибиотиков;
высокоактивен в отношении патогенов, вызывающих ОФИ³.

Здоровые испытуемые

Пациенты с общими назофарингеальными инфекциями

Пациенты с тяжелыми назофарингеальными инфекциями

ФАРИНГОСЕПТ® может успешно применяться как средство профилактики ОФИ

Назначение Фарингосепта пациентам с обострившимся хроническим периодонтитом (фактор риска развития ОФИ) и удалением в связи с этим причинного зуба в 2 раза сократило количество воспалительных осложнений со стороны ЛОР-органов после операции¹¹.

ФАРИНГОСЕПТ® имеет разумную стоимость за курс лечения, которая в несколько раз ниже других препаратов

Рис 2. Сравнительная стоимость одной упаковки трех препаратов, достаточной для полного курса лечения эпизода ОФИ. Упаковка Фарингосепта № 20 обеспечивает полный курс лечения¹².

Линейка таблеток для рассасывания Фарингосепт представлена 5 различными вкусами (классический, лимон, мята, корица, мед и лимон). Они приятны для ребенка, что и обеспечивает высокий комплаенс^3,7. Фарингосепт выпускается № 20 и № 10.