Стоматит у детей. Симптомы. Применяемые препараты при лечении

Стоматит у детей

Одним из распространённых заболеваний слизистой оболочки рта у детей является стоматит. Он возникает, когда снижаются защитные свойства иммунитета, может передаваться воздушно-капельным контактно-бытовым путём. Наиболее распространённым является герпетический стоматит1.
Дети до 7 лет могут быть подвержены герпетическому стоматиту. Нередко стоматит у детей возникает на фоне ОРВИ, сопутствует отиту, ангине. Иногда это заболевание может развиться в результате травмы слизистой оболочки рта, ожога при употреблении горячей пищи.

Симптомы и диагностика стоматита у детей

Стоматит у детей, симптомы которого очень схожи с вирусной инфекцией, может проявить себя на 4-8 день после заражения. Заболевание начинается с повышения температуры, ребёнок становится вялым, капризным. При осмотре ротовой полости можно заметить язвочки-афты. Слизистая оболочка может отекать, повышается слюноотделение.

Афтозныйстоматит чаще встречается у детей от года и старше. Афты могут располагаться на различных участках рта, а также на языке.

Травматический стоматит связан с механическим или химическим повреждением слизистых оболочек полости рта. Данная форма стоматита у детей может быть вызвана прикусыванием мягких тканей, ожогами, повреждениями острыми краями различных предметов. В результате появляется ссадина или язвочка.

Аллергический стоматит связан с попаданием антигенов в организм. Иммунитет ребенка воспринимает их как чужеродные частицы, в результате чего происходит аллергическое воспаление.

Бактериальный стоматит у детей является осложнением другого системного заболевания (ангины, пневмонии, кариеса и др.).Он вызывается стрептококками и стафилококками.

Если есть подозрение на герпетический стоматит у ребенка во рту, симптомы могут быть следующие1:
● образование пузырьков;
● гиперемия;
● поражение губ и носогубного треугольника;
● увеличение лимфоузлов;
● интоксикация организма.


Лечение стоматита у детей

Очень важно вовремя выявить стоматит у детей. Симптомы и лечение должны соответствовать. Заболевание может локализоваться в ротовой полости, на губах, носогубном треугольнике. Чем лечат стоматит у детей во рту рассмотрим далее. В первую очередь важна профилактика данного заболевания, которая включает:
● соблюдение гигиены полости рта;
● укрепление иммунитета;
● полноценное питание, включающее достаточно витаминов;
● нужно приучать ребенка к тому, что нельзя тянуть в рот посторонние предметы, тут важен контроль родителей;
● своевременная обработка микротравм полости рта.

Профилактические меры можно проводить, используя для полоскания рта антисептики, а также отвары трав: ромашки, календулы.

При выявлении стоматита у ребенка, более того, при неоднократном его проявлении, имеет смысл выявить причину его возникновения2:
● пройти обследование у стоматолога - возможно где-то неправильно установлена пломба или краешек какого-то из зубов стал острым и, тем самым, вызывает механические повреждения ротовой полости;
● посетить ортодонта – если у ребенка установлены брекеты , это тоже может быть причиной повреждений слизистой оболочки рта. Возможно, необходимо переустановить или немного ослабить конструкцию во избежание повреждений;
● пройти обследование гастроентеролога и исключить проблемы с ЖКТ или желчным пузырем – проблемы с этими органами также могут приводить к часто возникающему стоматиту;
● исключить из рациона ребенка или уменьшить количество в рационе аллергенной пищи, томатов, кетчупов, пряностей, какао, а также слишком кислых и сладких напитков. Как известно, афтозный стоматит в некоторых случаях может являться аллергической реакцией.

В целом же, местная терапия ротовой полости должна быть направлена на то, чтобы восстановить целостность слизистой оболочки рта. Подойдет обработка и полоскание полости рта антисептическими, бактерицидными средствами местного действия, содовыми растворами.
Если установлена аллергическая причина возникновения стоматита, врач может добавить в список средств антигистаминные препараты.
Если же выявленный у ребенка стоматит имеет вирусную природу, виновником здесь является вирус герпеса. В данном случае к общей поддерживающей терапии должны добавляться препараты антигерпесного действия, направленные на борьбу с источником заболевания.
При герпесной природе стоматита важно не допустить обезвоживания организма, т.к. ребенку может быть тяжело пить и принимать пищу в этот период из-за воспаленных язочек. Для этого показаны анестезирующие, обезболивающие мази и препараты. Они помогут снять боль и возобновить прием жидкости и пищи.

Препараты при лечении стоматита у детей

Стоматит – заболевание, которое чаще всего поражает малышей1. Поэтому к подбору лекарственных средств нужно подходить очень тщательно. Нельзя оттягивать лечение заболевания, так как это опасно осложнениями.

Первостепенными и основными методами и препаратами являются следующие3:
1. Обязательное соблюдение гигиены полости рта.
2. Местное применение противомикробных и антисептические препаратов – аэрозолей, гелей, мазей, растворов.
3. Применение анестезирующих препаратов, например, ибупрофен, т.к. ребенку очень трудно терпеть боль.
4. Применение противовоспалительных и антисептических препаратов4, помогающих остановить рост бактерий и грибковых инфекций, например, таблетки Фарингосепт. Они также подходят и для снятия боли у детей, начиная с 3-х лет, помогут малышу скорее восстановить слизистую оболочку рта и возобновить нормальный прием пищи. К тому же, сам Фарингосепт обладает очень приятным вкусом, который понравится детям, и лечение точно не вызовет у ребенка стресса или дискомфорта.
5. Другие антисептики для полоскания ротовой полости и для обработки отдельных участков, пораженных стоматитом, в частности - мирамистин, стоматидин.
6. Ранозаживляющие и регенерирующие препараты, помогающие восстановить слизистую рта, в виде гелей, паст и масел. Важно: наносить эти препараты нужно после гигиенических процедур, на очищенную слизистую оболочку полости рта.

Вылечить стоматит можно в том случае, когда правильно поставлен диагноз, проведена терапия противовоспалительными медикаментозными препаратами и соблюдены все рекомендации лечащего врача. Будьте здоровы!

1Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Острые стоматиты у детей. В помощь врачу, принята к печати 5.04. 2010г., с.146-149 (https://cyberleninka.ru/article/v/ostrye-stomatity-u-detey)

2 Кузнецова Ю.Н. Лечение афтозного стоматита. Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150) 2017. Том 7. № 1 с.387-388

3 Клинические рекомендации для врачей общей практики 2014

4 О.В. Кладова, О.В. Шамшева, «Клинически доказанная эффективность антисептического средства Фарингосепт (амбазон) за многолетний период его применения в медицинской практике», «Практика педиатра», 12.2012